¿Cómo funcionan los probióticos para la piel?

En este artículo te enseño cómo mejorar la inflamación y el envejecimiento de la piel con probióticos para el intestino y probióticos para la piel.

Cuando hablo con mis suscriptoras –por ejemplo tú– con frecuencia relacionan su piel sensible o con alergias, dermatitis u otras inflamaciones (como la rosácea) con alteraciones del aparato digestivo. Sobre todo del intestino.

En mi caso, tengo rosácea leve (casi curada o controlada). Y el estómago en ocasiones sensible: por ejemplo, no le gustan los picantes. En general no tengo problemas intestinales.

Pero sí noto que mi piel –la rosácea y rosácea ocular– y estado de ánimo tienden a alterarse rápido cuando me descuido con la alimentación: tan solo un par de días tomando poca fruta, vegetales u otros alimentos favorecedores de probióticos y postbióticos y mi piel y aparato digestivo se resienten.

También puede ocurrirme con alimentos ricos en histamina –como los embutidos, que suelo evitar–.

Así que yo sin duda creo en la científicamente demostrada relación entre el intestino, el cerebro y la piel.

PREBIÓTICOS, PROBIÓTICOS Y POSTBIÓTICOS

¡Seguro que te has liado alguna vez con esto! ¿Qué es cada uno de ellos?

PROBIÓTICOS PARA LA PIEL

Son microorganismos beneficiosos que viven en nuestra piel o intestino. O microorganismos que podemos ingerir o poner de forma externa en la piel, que –aunque no viven allí– producen un efecto beneficioso sobre la misma.

Un ejemplo son los microorganismos presentes en los yogures (llamados fermentos lácticos) –como las bacterias de los géneros Lactobacillus y Bifidobacterium–. Y otros alimentos fermentados; por ejemplo, la col blanca fermentada –el chucrut o sauerkraut, míralo debajo–.

No siempre los microorganismos de nuestro intestino o piel son beneficiosos. No todos son probióticos; por eso conviene tomar o alimentar a estos últimos.

Para que los microorganismos potencialmente dañinos no crezcan. Ya que entonces generan una disbiosis o desequilibrio perjudicial en el microbioma (el conjunto de microorganismos del intestino o la piel). La cual puede desembocar en una subida de la inflamación intestinal y corporal. O sarpullidos o decoloraciones varias en la piel.

¿Cómo mimar a los microorganismos probióticos? Con ciertos prebióticos.

PREBIÓTICOS

Se suelen equiparar los prebióticos (o fibra prebiótica) a la fibra dietética –a toda la fibra que tomamos con los vegetales u otros alimentos–.

Pero solo parte de la fibra dietética es fibra prebiótica o fermentable. ¿Por quién? Por los microorganismos probióticos, que degradan la misma en el intestino dando lugar a moléculas beneficiosas de las que te hablaré después.

Toda la fibra dietética es beneficiosa para el tránsito intestinal. Pero, parte de esa fibra –los prebióticos o fibra prebiótica– tiene además grandes beneficios adicionales para el intestino y otros órganos –como la piel o el cerebro–.

La fibra prebiótica son carbohidratos con enlaces que las enzimas humanas –como las amilasas o glucosidasas del intestino delgado– NO reconocen ni pueden digerir. Pero que las bacterias beneficiosas del colon degradan selectivamente, creando beneficios para tu cuerpo.

Fibra prebiótica = fibra no digerible selectivamente fermentable por microorganismos beneficiosos.

Ejemplos relevantes de fibra prebiótica son los fructooligosacáridos (FOS) como la inulina;

los galactooligosácáridos (GOS) –presentes en lácteos fermentados o la leche materna–;

algunas pectinas –en manzanas, cítricos, remolacha o zanahoria–;

y el almidón resistente de las legumbres o el plátano verde o macho. ¡Te dejo una tablita debajo!

Si te sientan bien beneficiarán tu intestino y piel. Destaca el alto contenido de fibra prebiótica en la achicoria, de donde se saca la inulina –la cual se usa por ejemplo para favorecer el crecimiento de probióticos en los yogures caseros–.

También en el ajo y la cebolla. Una pena para mí porque no siempre me sientan bien! Pero si no es tu caso, ¡adelante!

POSTBIÓTICOS

¿Qué ocurre cuando los microorganismos probióticos metabolizan o fermentan la fibra prebiótica?

Las bacterias beneficiosas del intestino poseen enzimas que rompen los enlaces glucosídicos de las fibras prebióticas, dando lugar a moléculas beneficiosas llamadas postbióticos. Como los famosos ácidos grasos de cadena corta (AGCC), entre los que destaca el ácido butírico (o butirato).

Los ácidos grasos de cadena corta como el butirato actúan sobre receptores celulares y modulan importantes vías metabólicas (por ejemplo la enzima AMPK), inflamatorias (el factor de transcripción NF-KB) y de regulación genética (histona deacetilasas o HDACs) con efectos metabólicos e inmunológicos locales y sistémicos.

El ácido butírico se produce fundamentalmente en el cólon. De hecho, es la fuente de energía primordial para las células que forman la pared del cólon (los colonocitos).

Además, favorece la barrera epitelial intestinal –el equivalente a la barrera de la piel en el intestino– fortaleciendo las uniones estrechas entre los colonocitos y reduciendo la permeabilidad intestinal.

Esto es importante para evitar que pasen toxinas desde el interior del intestino a la sangre y al resto del cuerpo.

Por si fuera poco, el butirato es un gran antiinflamatorio. Inhibe al factor NF-KB y la liberación de citoquinas pro-inflamatorias.

El butirato también regula genes que favorecen la diferenciación de linfocitos T reguladores –los cuales promueven un sistema inmunológico pacífico (el cual no reacciona innecesariamente) en el intestino–.

LA RELACIÓN INTESTINO-PIEL

Una pequeña parte del butirato que se produce en el intestino pasa a la sangre (alrededor del 5-10%) y alcanza otros órganos, como la piel.

Estos son los efectos del butirato en la piel –en base a estudios moleculares más que clínicos–:

1· ANTIINFLAMATORIO, IMMUNOREGULADOR Y ANTIOXIDANTE

Por mecanismos similares a los que ocurren en el intestino, el butirato puede reducir la liberación de moléculas inflamatorias y aumentar enzimas antioxidantes –las cuales ayudan a eliminar el efecto dañino de los radicales libres–.

También favorece las Tregs y un sistema inmune menos reactivo –potencialmente beneficioso si tu piel es sensible, reactiva o presenta autoinmunidad (vitíligo, alopecia areata, etc.)–.

2· MODULACIÓN DEL MICROBIOMA CUTÁNEO

El butirato puede atenuar los desequilibrios del microbioma que se producen en la rosácea, el acné, la dermatitis atópica y otras.

Actualmente se investiga el papel de los probióticos y la dieta en la rosácea y otras afecciones cutáneas –en algunos estudios se han visto evidencias claras de esta relación–. Te dejo un par de revisiones recientes sobre el tema en las referencias al final del blog.

Si quieres que haga un blog sobre esto, dímelo en los comentarios debajo. ¡Y suscríbete a mi newsletter para no perderte nada!

3· FAVORECE LA BARRERA EPIDÉRMICA

A través de la regulación de genes por mecanismos epigenéticos (como la inhibición de HDACs), el butirato favorece la diferenciación de los queratinocitos y una mejor barrera epidérmica. Genial para la psoriasis o la dermatitis atópica. Y… para cualquiera.

4· REGENERACIÓN DE LA DERMIS

Por mecanismos epigenéticos también fomenta la producción de colágeno por los fibroblastos y, por tanto, la regeneración de la piel sana, las heridas y la juventud de la piel.

5· PREVIENE ENVEJECIMIENTO

Las acciones del butirato también favorecen la actividad mitocondrial en la piel (la energía de las células) y una menor inflamación, lo que repercute en la velocidad de envejecimiento cutáneo.

Por todo esto, se investigan los efectos clínicos de la aplicación tópica de butirato en la piel.

Aunque los ensayos clínicos son escasos y pequeños, hay cierta evidencia de su efectividad tópica para mejorar la psoriasis, la dermatitis atópica, la regeneración de heridas e incluso la hiperpigmentación –¡las manchas!–.

POST, PRE Y PROBIÓTICOS PARA LA PIEL

Una dieta variada rica en vegetales, legumbres, frutas y cereales integrales puede aportar fácilmente 10-15 g de fibra prebiótica natural al día, lo cual es suficiente para estimular el metabolismo colónico del butirato.

Si además añades alimentos fermentados –como un buen yogur griego o col fermentada– en tu dieta diaria o semanal estarás creando un gran entorno probiótico para la producción de butirato y el buen funcionamiento y apariencia de tu intestino y piel.

Tendrás que encontrar las combinaciones y frecuencia de pre- y probióticos que a ti te van. ¡Puede requerir prueba y error!

Los suplementos probióticos para la piel (o intestino) son un tema extenso para un blog aparte…

Además, lo ideal sería una estrategia personalizada, en la que se recetaran probióticos concretos según las características de tu microbioma intestinal y/o cutáneo.

Y las posibles dolencias de tu intestino –como el colon irritable–, piel o cabello –por ejemplo, la dermatitis atópica o psoriasis–.

Esto, de momento, se hace en pocos sitios.

No obstante, consultar a tu médico antes de tomar un suplemento probiótico o de butirato, es una buena idea.

Ante determinados brotes en la piel –como la rosácea o el acné– es común prescribir antibióticos.

En el caso de la rosácea, la doxiclina es la reina. Puede estar bien usarlos ante un gran brote, pero de forma puntual. Ya que alterarán en mayor o menor medida tu microbioma (especialmente si los tomas vía oral) y no podrás aprovechar tan bien los beneficios del butirato.

Además, el microbioma puede tardar en restaurarse e incluso volver a darte problemas si tu dieta pre- y probiótica NO es adecuada para ti. En ese sentido, yo confío en mi intuición: evito los pre- y probióticos que repetidamente no me sientan bien –por mucho que sean estupendos para otros–.

Date cuenta de que los antibióticos matan a los probióticos –no solo a los microorganismos causantes de problemas–.

Otra buena práctica es la aplicación tópica selectiva de antibióticos. Te explico mi propia experiencia.

Por ejemplo, cuando yo tuve un gran brote de acné rosácea, mi dermatóloga me dijo que pusiera la ivermectina tópica sólo sobre las lesiones –los granitos– con un bastoncillo de algodón limpio. ¡Genial! Esa es una forma ideal de poner un antibiótico tópico: solo donde hace falta.

Aunque no es una práctica extendida: en general, veo que la gente se aplica los antibióticos masivamente.

La misma buena práctica me recomendó mi dermatólogo cuando tenía brotes esporádicos de acné vulgar: usar las toallitas con el antibiótico eritromicina solo sobre los granitos –para no cargarte tu valioso microbioma natural donde no está alterado–.

Un buen microbioma natural forma parte de una barrera epidérmica fuerte y previene e incluso puede curar muchos desequilibrios cutáneos –como la rosácea, el acné o distintos tipos de dermatitis–.

CREMAS CON PROBIÓTICOS PARA LA PIEL

Aparte de las cremas con butirato también hay cremas con probióticos para la piel. ¿Hacen algo? ¿Llevan probióticos realmente? Te lo contaré en breve. ¡Suscríbete a mi newsletter para no perdértelo!

Cuídate mucho y nos vemos pronto,

María

REFERENCIAS – PROBIÓTICOS PARA LA PIEL

¹The gut‑skin axis: Emerging insights in understanding and treating skin diseases through gut microbiome modulation (Review). Zhao Y et al., Int J Mol Med, 2025 Dec;56(6):210.

²Probiotics and Diet in Rosacea: Current Evidence and Future Perspectives. Manfredini M et al., Biomolecules, 2025 Mar 13;15(3):411.